Până de curând, cea mai avansată tehnologie de sterilizare a fost găsită doar la sterilizatoarele mari din spitale. Acum există o cerere în creștere pentru tehnologii de sterilizare mai sofisticate într-o varietate de profesii. Urmând câțiva pași simpli, puteți avea instrumente curate, sterilizate, care pot fi utilizate în orice situație medicală.
Pași
Metoda 1 din 6: Pregătirea instrumentelor pentru decontaminare înainte de sterilizare
Pasul 1. Mutați instrumentele
Instrumentele care au fost utilizate trebuie colectate și scoase din zona în care au fost utilizate. Duceți-le în zona în care decontaminați lucrurile din mediul dvs., cum ar fi o zonă de decontaminare dintr-un departament de procesare. Acest lucru va ajuta la reducerea șanselor de contaminare a zonelor personale sau a altor suprafețe din spațiul de lucru.
Instrumentele trebuie acoperite atunci când sunt mutate în cărucioare acoperite, containere sau pungi de plastic
Pasul 2. Purtați hainele potrivite
Înainte de a manipula orice instrument contaminat, trebuie să fiți îmbrăcat pentru piesă. Lucrătorii din zonele care decontaminează instrumentele trebuie să poarte îmbrăcăminte de protecție, cum ar fi scrubs sau alte haine rezistente la umiditate. De asemenea, aveți nevoie de învelitoare pentru pantofi. mănuși din plastic sau cauciuc și o plasă pentru păr sau altă acoperire.
Este posibil să aveți nevoie de ochelari de protecție în anumite situații, dacă substanța pe care o utilizați pentru decontaminarea instrumentelor se împrăștie
Pasul 3. Curățați instrumentele imediat după utilizare
Instrumentele trebuie curățate imediat după utilizare și înainte de a încerca să le sterilizați - curățarea instrumentelor nu este la fel ca sterilizarea lor. Îndepărtați resturile anorganice și organice de pe instrumente cu o perie moale din plastic și detergent aprobat medical. Frecați bine fiecare instrument pentru a îndepărta toate materiile reziduale, cum ar fi sângele sau țesutul organic. Dacă instrumentul este articulat sau se deschide, asigurați-vă că curățați balamalele împreună cu suprafețele interioare și exterioare. După ce le spălați, trebuie să rulați instrumentele sub apă sub presiune pentru a vă asigura că orice material suplimentar este oprit. Acest lucru ajută la curățarea zonelor care nu pot fi atinse de perii, adică tuburi.
- Dacă instrumentele nu sunt curățate în prealabil, este posibil ca procesul de sterilizare să nu aibă succes și să compromită tava instrumentului.
- Există soluții aprobate pentru înmuierea instrumentelor. Instalația dvs. le va avea la îndemână cu instrucțiuni adecvate pentru utilizarea lor.
- Atunci când nu este curățat corespunzător, poate afecta sănătatea pacientului.
- Există șaibe automate pe care le puteți utiliza, dar utilizarea lor depinde de facilitatea și locația procesului de curățare.
Pasul 4. Clătiți instrumentele
După curățarea instrumentelor, puneți-le înapoi în tava de sârmă pentru a primi o scurtă autoclavare înainte de a fi trimise pentru reambalare.
- Din nou, curățarea instrumentelor nu este menită să le sterilizeze. Acest pas îi pregătește doar pentru sterilizare. Sterilizarea va distruge toate microorganismele de pe suprafața instrumentului, prevenind infecția.
- Aveți grijă când manipulați articole ascuțite, cum ar fi foarfece, lame și alte instrumente ascuțite.
- Dacă un instrument este de unică folosință, ar trebui să îl aruncați în mod corespunzător și să nu încercați să-l spălați și să îl refolosiți. Unele instrumente pot fi ambalate în pungi sterile, dar nu sunt considerate ele însele de unică folosință.
Metoda 2 din 6: Pregătirea instrumentelor pentru o autoclavă
Pasul 1. Sortați instrumentele
Inspectați fiecare instrument pe măsură ce sortați pentru a vă asigura că este curat. Aranjați instrumentele în funcție de ce sunt folosite și unde trebuie să ajungă. Menținerea lor organizată este esențială, deoarece fiecare instrument are un scop. Asigurați-vă că știți pentru ce urmează să fie utilizate instrumentele dvs. înainte de a le sorta.
Organizați și înfășurați instrumentele pentru distribuire înainte de procesul de autoclavare. Dacă așteptați până apoi și le deschideți, acestea nu vor fi sterile
Pasul 2. Așezați instrumentele în pungi
Odată ce aveți instrumentele sortate, trebuie să le așezați în pungi sterilizate care pot intra în autoclavă. Ar trebui să utilizați pungi speciale pentru autoclavă concepute pentru a rezista la temperaturile ridicate ale autoclavelor. Pungile au o bandă de bandă de testare care își schimbă culoarea atunci când procesul de autoclavă este eficient. Luați fiecare grămadă de instrumente pe care le-ați sortat și plasați-le în câte pungi este necesar.
- Nu ar trebui să aveți prea multe într-o pungă, deoarece ar putea împiedica procesul de sterilizare. Asigurați-vă că orice instrument care se poate deschide, cum ar fi foarfeca, este lăsat deschis când îl puneți într-o pungă. Trebuie sterilizat și interiorul instrumentelor.
- Autoclavarea în pungi este convenabilă, deoarece puteți vedea instrumentele de care aveți nevoie când ați terminat.
Pasul 3. Etichetați pungile
După ce le aveți încuiate într-o pungă, trebuie să le etichetați pe fiecare astfel încât dvs. și ceilalți să știți pentru ce sunt necesare instrumentele. Scrieți numele instrumentelor, data și inițialele pe pungi. Sigilați fiecare pungă în siguranță. Dacă geanta nu are deja o bandă de testare, atașați una. Aceasta va arăta dacă sterilizarea a avut succes. Acum puteți plasa pungile în autoclavă.
Metoda 3 din 6: Sterilizarea instrumentelor într-o autoclavă
Pasul 1. Alegeți un ciclu pe mașina cu autoclavă
Autoclavele folosesc aburul de temperatură ridicată emis la o presiune ridicată într-o anumită perioadă de timp pentru a steriliza obiectele medicale. Acest lucru funcționează prin uciderea microorganismelor prin timp, căldură, abur și presiune. Există diferite setări pe o mașină de autoclavă care funcționează pentru diferite lucruri. Deoarece aveți saci cu instrumente, ar trebui să utilizați ciclul rapid de evacuare și uscare. Acest lucru funcționează cel mai bine pentru articolele împachetate, cum ar fi instrumentele. Autoclavizarea evacuării rapide va steriliza, de asemenea, sticlăria.
Pasul 2. Stivați tăvile
Trebuie să plasați pungile de instrumente pe tăvile care intră în mașina cu autoclavă. Ar trebui să le stivați într-un singur rând. Nu ar trebui să fie una peste alta. Aburul trebuie să ajungă la fiecare instrument din fiecare geantă. Trebuie să vă asigurați că toate instrumentele rămân separate în timpul ciclului de sterilizare. Lăsați spațiu între ele pentru a permite circulației aburului.
Pasul 3. Încărcați autoclavul
Puneți tăvile la o distanță de aproximativ 1 inci în mașină pentru a permite circulația aburului. Nu supraîncărcați tăvile sterilizatorului. Supraîncărcarea va cauza sterilizarea și uscarea inadecvate. De asemenea, trebuie să vă asigurați că instrumentele nu se deplasează și nu se suprapun atunci când le setați în interiorul aparatului. Așezați recipientele goale cu capul în jos pentru a preveni acumularea de apă.
Pasul 4. Rulați autoclavul
Autoclavul ar trebui să funcționeze pentru o anumită perioadă de timp la o anumită temperatură și presiune. Instrumentele împachetate trebuie să fie în autoclavă la 250 de grade timp de 30 de minute la 15 PSI sau 273 de grade timp de 15 minute la 30 PSI. Odată ce mașinile au funcționat, trebuie să deschideți ușa ușor pentru a lăsa aburul să iasă. Apoi, rulați ciclul de uscare pe autoclavă până când instrumentele sunt uscate.
Uscarea ar trebui să dureze aproximativ 30 de minute suplimentare
Pasul 5. Verificați banda
După ce s-au uscat, scoateți tăvile pungilor din autoclavă cu clește sterile. Acum trebuie să verificați banda indicatoare de pe pungi. Dacă banda a transformat culoarea conform instrucțiunilor producătorului, a fost expusă la căldură de 250 de grade sau mai mare și a fost considerată decontaminată. Dacă banda nu capătă o culoare diferită sau vedeți pete umede în interiorul pungii, atunci procesul de autoclavare trebuie refăcut.
Dacă sunt bine, puneți-le deoparte să se răcească la temperatura camerei. Odată răcite, depozitați-le în pungi într-un dulap închis, cald și uscat, până când sunt necesare. Acestea vor rămâne sterile atâta timp cât pungile sunt uscate și închise
Pasul 6. Păstrează un jurnal
Păstrați o înregistrare într-o foaie de jurnal, folosind informații precum inițialele operatorului, data sterilizării instrumentelor, durata ciclului, temperatura maximă a autoclavei și rezultatele. De exemplu, rețineți dacă banda indicatoare a devenit colorată sau dacă ați efectuat un control biologic. Asigurați-vă că respectați protocolul companiei și păstrați înregistrări atât timp cât vi se solicită.
Pasul 7. Rulați un test de control biologic în autoclavă în fiecare trimestru
Un control biologic este esențial pentru a determina dacă procesul de sterilitate este adecvat. Așezați o fiolă de testare a bacteriei Bacillus stearothermophilus în centrul unei pungi sau pe o tavă din autoclavă. Apoi, efectuați o operație normală. Aceasta va testa dacă aparatul poate scăpa de Bacillus stearothermophilus în autoclavă.
Pasul 8. Verificați rezultatele testului de control
Păstrați flaconul la 130-140 de grade timp de 24-48 de ore, în funcție de protocoalele producătorului. Comparați acest flacon cu un alt flacon de control la temperatura camerei care nu a fost autoclavizat. Produsul din flaconul care nu este autoclavizat ar trebui să devină galben pentru a arăta creșterea. Dacă nu, este posibil să existe o problemă cu fiolele de probă. Dacă acesta este cazul, repetați testarea. Dacă tot nu schimbă culoarea, este posibil să fie un lot rău de flacoane și este posibil să aveți nevoie de un set complet nou.
- Dacă nu există creștere pe flaconul autoclavizat după 72 de ore, atunci sterilizarea este completă. Dacă vedeți galben pe flaconul de testare, sterilizarea a eșuat. Contactați producătorul dacă se produce o defecțiune și nu continuați să utilizați autoclava.
- Acest test ar trebui să fie efectuat la fiecare 40 de ore de utilizare sau o dată pe lună, care se face mai devreme.
- Testul de spori trebuie plasat într-o zonă care este cel mai greu de atins de abur. Rețineți că standardele de testare pot varia.
Metoda 4 din 6: Echipament de sterilizare cu oxid de etilenă
Pasul 1. Înțelegeți metoda
Oxidul de etilenă (EtO) este utilizat pentru articole sensibile la umiditate și căldură, cum ar fi dispozitivele cu componente din plastic sau electrice care nu pot rezista la temperaturi ridicate. EtO ajută la efectuarea sterilizării antimicrobiene pentru a proteja instrumentele de a îmbolnăvi oamenii. Studiile demonstrează că EtO este o tehnologie critică de sterilizare în scopuri medicale și de îngrijire a sănătății. Este o metodă de sterilizare unică și de neînlocuit. Utilizările EtO includ sterilizarea anumitor materiale sensibile la căldură și sensibile la iradiere, precum și a unor instrumente și dispozitive la fața locului în spitale. EtO este o soluție chimică care ucide toate microorganismele, ducând la sterilizarea articolului.
Pasul 2. Porniți procesul
Atunci când se utilizează oxid de etilenă ca opțiune de curățare, procesul are trei etape, care sunt etapa de precondiționare, etapa de sterilizare și etapa de degazare. În etapa de precondiționare, tehnicianul trebuie să facă să crească organisme pe echipament, astfel încât să poată fi ucise și instrumentele să poată fi sterilizate. Acest lucru se face prin trimiterea echipamentului medical printr-un mediu controlat de temperatură și umiditate.
Pasul 3. Efectuați etapa de sterilizare
După etapa de precondiționare, începe procesul lung și complicat de sterilizare. Întregul proces durează aproximativ 60 de ore. Controlul temperaturii este cel mai important. Dacă temperatura scade sub nivelul de sterilizare, procesul trebuie să înceapă din nou. De asemenea, vidul și presiunea mașinii sunt importante. Mașina nu va porni fără condițiile perfecte.
- Spre sfârșitul acestei faze, se produce raportul de lot, care spune operatorului dacă există probleme cu procesul.
- Dacă aparatul a fost setat în modul automat, aparatul va trece la stadiul de degazare dacă raportul nu prezintă erori.
- Dacă au apărut erori, mașina va opri automat procesul și va lăsa operatorul să îl repare înainte de a se efectua orice altă sterilizare.
Pasul 4. Efectuați etapa de degazare
Faza finală este etapa de degazare. În această etapă, orice particule rămase de EtO sunt eliminate din scule. Acest lucru este important deoarece gazul EtO este extrem de inflamabil și dăunător pentru oameni. Trebuie să vă asigurați că acest lucru se întâmplă complet, astfel încât dvs. și oricare alt lucrător de laborator să nu fiți răniți. Acest lucru este finalizat și sub controlul temperaturii.
- Fiți avertizat că este o substanță foarte periculoasă. Orice operator, personal și pacienți care ar putea intra în contact cu gazul trebuie să fie instruiți cu privire la pericole.
- De asemenea, durează mai mult decât o autoclavă.
Metoda 5 din 6: Efectuarea sterilizării prin căldură uscată
Pasul 1. Aflați procesul
Căldura uscată este un proces utilizat pe uleiuri, petrol și pulberi. De asemenea, orice articole sensibile la umiditate utilizează căldură uscată. Căldura uscată este utilizată pentru a arde încet microorganismele și se face de obicei la cuptor. Există două tipuri de căldură uscată, un tip de aer static și unul de aer forțat.
- Aerul static este un proces mult mai lent. Este nevoie de mai mult timp pentru a crește temperatura aerului din cameră până la nivelurile de sterilizare, deoarece are bobine care se încălzesc.
- Procesul de aer forțat folosește un motor care circulă aerul în interiorul cuptorului. Încălzirile variază de la 300 ° F (149 ° C) timp de 150 minute sau mai mult până la 340 ° F (171 ° C) timp de o oră.
Pasul 2. Porniți procesul
Similar cu autoclavarea, începeți metoda căldurii uscate spălându-vă mâinile și aplicând mănuși nesterile. Apoi, spălați instrumentele pentru a îndepărta orice resturi sau materii care ar putea fi lăsate în urmă. Acest lucru asigură faptul că articolele care se introduc în cuptoare sunt cât mai curate posibil și nu vor mai rămâne materiale nesterile.
Pasul 3. Încărcați pungile
La fel ca în cazul autoclavării, instrumentele medicale sunt plasate în pungi în timpul procesului de sterilizare. Așezați instrumentele curățate în pungi de sterilizare. Sigilați fiecare pungă astfel încât să fie etanșă. Acest lucru este important deoarece pachetele umede sau deteriorate nu vor fi sterilizate în timpul procesului. Trebuie să vă asigurați că pungile au bandă sensibilă la temperatură sau o bandă indicatoare. Dacă nu, ar trebui să adăugați unul.
Banda vă ajută să vă asigurați că produsele sunt sterilizate atingând temperatura necesară sterilizării
Pasul 4. Sterilizați instrumentele
Odată ce aveți toate instrumentele în pungi, trebuie să încărcați pungile în cuptorul cu căldură uscată. Nu supraîncărcați cuptorul, deoarece instrumentele nu vor fi sterilizate corect. Odată ce pungile sunt încărcate, începeți ciclul. Procesul de sterilizare nu va începe până când camera nu se află la temperatura potrivită.
- Urmați instrucțiunile producătorului pentru încărcarea cuptoarelor.
- După finalizarea ciclului, scoateți instrumentele. Verificați benzile indicatoare pentru a vă asigura că articolele au fost sterilizate. Luați uneltele și păstrați-le într-un loc sigur, curat și uscat, pentru a le proteja de praf și murdărie.
Metoda 6 din 6: Utilizarea metodelor alternative
Pasul 1. Folosiți microunde
Microundele sunt, de asemenea, utilizate pentru sterilizare. Radiațiile neionizante distrug microorganismele de pe suprafața instrumentelor. Procesul de curgere cu microunde se efectuează pe scule și căldura este utilizată pentru a ucide organismele. Poate fi utilizat rapid și fiabil.
De asemenea, puteți utiliza această metodă acasă pentru lucruri precum biberoanele
Pasul 2. Încercați peroxidul de hidrogen
Utilizarea peroxidului de hidrogen sub formă de plasmă sau vapori poate fi utilizată pentru sterilizare. Plasma este transformată într-un nor de peroxid de hidrogen cu ajutorul unui câmp electric sau magnetic puternic. Faza de sterilizare a peroxidului de hidrogen este alcătuită din două faze, faza de difuzie și faza plasmatică.
- Pentru faza de difuzie, puneți obiectul nesteril într-o cameră de vid în care se injectează și vaporizează 6 mg / L de peroxid de hidrogen. Timp de 50 de minute, peroxidul de hidrogen este difuzat în cameră.
- În faza plasmatică, 400 de wați de radiofrecvență se aplică camerei, transformând peroxidul de hidrogen într-o plasmă formată din radicali hidroperoxil și hidroxil. Acestea ajută la sterilizarea produsului. Întregul proces durează aproximativ o oră.
Pasul 3. Sterilizați cu ozon gazos
Ozonul gazos este un gaz generat din oxigen și este utilizat pentru sterilizarea consumabilelor medicale. Metoda de sterilizare cu ozon este o metodă mai nouă care implică o temperatură mai scăzută. Cu ajutorul unui convertor, oxigenul dintr-o sursă de spital este transformat în ozon. Pentru sterilizare, o concentrație de ozon gazos de 6-12% este pompată continuu prin camera care reține rezervele.
Durata ciclului este de aproximativ 4,5 ore, cu o temperatură de 85 grade până la 94 ° F (34,4 ° C)
Pasul 4. Luați în considerare soluțiile chimice
Soluțiile chimice pot fi utilizate pentru sterilizarea instrumentelor prin înmuierea în soluție pentru perioada de timp necesară. Agenții chimici sunt acidul peracetic, formaldehida și gluaraldehida.
- Când utilizați oricare dintre aceste substanțe chimice, nu uitați să utilizați o zonă bine ventilată, cu mănuși, acoperire pentru ochi și halate sau șorțuri pentru propria protecție.
- Acidul peracetic trebuie să înmoaie produsele timp de 12 minute la temperaturi de 122 grade până la 131 ° F (55 ° C). Puteți utiliza soluția o singură dată.
- Gluaraldehida necesită 10 ore de înmuiere după adăugarea unei substanțe chimice de activare care vine cu sticla.
Pasul 5. Încercați gazul formaldehidic
Gazul formaldehidic este utilizat pentru produsele care nu suportă căldura prea mare fără deformări și alte daune. În acest proces, procesul inițial de vid elimină aerul din cameră. Instrumentele sunt încărcate și apoi aburul este lăsat în cameră. Aspiratorul continuă să îndepărteze aerul din cameră pe măsură ce se încălzește. Gazele formaldehidice sunt apoi amestecate cu abur și pulsate în cameră. Formaldehida este eliberată încet din cameră și înlocuită cu abur și aer.
- Condițiile trebuie să fie ideale pentru acest proces, cu umiditate de la 75% la 100% și temperaturi de la 140 la 176 grade Fahrenheit.
- Gazul formaldehidic nu este cel mai fiabil, dar se sugerează dacă EtO nu este disponibil. Este o tehnică veche care datează din 1820.
- Nu este adesea sugerat pentru sterilizare din cauza gazelor, mirosului și proceselor complexe implicate în comparație cu celelalte disponibile.
